Ngôn ngữ, một chức năng nhận thức thiết yếu phát triển trong thời thơ ấu, trở thành một khía cạnh dễ bị tổn thương trong nhiều chứng rối loạn thần kinh. Khi xử lý ngôn ngữ bị suy giảm, chẩn đoán mất ngôn ngữ. Điều quan trọng cần lưu ý là sự xuất hiện thường xuyên của nó, đặc biệt là ở những bệnh nhân đã bị đột quỵ hoặc các dạng tổn thương não khác.[2].

Do sự phức tạp của nó và sự tham gia của nhiều vùng não, ngôn ngữ có thể bị suy giảm trong nhiều bệnh thoái hóa thần kinh; một ví dụ rõ ràng về điều này là mất trítức là sự mất dần các khoa nhận thức cấp cao. Một loại bệnh mất trí nhớ đặc biệt ảnh hưởng đến ngôn ngữ: đó làchứng mất ngôn ngữ tiến triển nguyên phát (PPA) và xảy ra khi các vùng não liên quan đến ngôn ngữ bắt đầu thoái hóa[3].

PPA lần lượt có thể được chia thành nhiều biến thể, dựa trên những khó khăn về ngôn ngữ của bệnh nhân. Bệnh nhân với biến thể ngữ nghĩa của PPA (svPPA), chẳng hạn, họ gặp khó khăn trong quá trình đặt tên đồ vật, địa điểm hoặc con người. Theo thời gian, chúng có thể ngày càng khó hiểu nghĩa của một số từ nhất định và có thể gặp vấn đề trong việc duy trì cuộc trò chuyện do vốn từ vựng của chúng bị giảm liên tục.[3].


Tập hợp các khuyết tật vừa được mô tả cũng gợi lại một căn bệnh thoái hóa thần kinh khác, trong đó giọng nói bị thay đổi dần dần: bệnh Alzheimer. Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân Alzheimer có thể gặp khó khăn trong việc khôi phục từ ngữ, do đó mất khả năng lưu loát. Khi rối loạn tiến triển, họ bắt đầu nói lắp, nói lắp hoặc sử dụng các từ sai chính tả, cho đến cuối cùng họ mất khả năng tạo ra các câu chính thức[1].

Một câu hỏi hữu ích cần đặt ra là: các cơ chế gây ra sự thiếu hụt ngôn ngữ trong hai rối loạn được mô tả có giống nhau không?
Đây là câu hỏi mà De Vaughn và các đồng nghiệp đã cố gắng trả lời[4] với nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Tâm lý học Thần kinh.
Mục đích của các tác giả là đánh giá và so sánh trí nhớ từng đoạn bằng lời nói (sử dụng bài kiểm tra học tập danh sách từ) ở 68 bệnh nhân mắc chứng svPPA và 415 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer.

Những người tham gia trải qua các bài kiểm tra tâm lý thần kinh khác nhau liên quan đến sự chú ý, ngôn ngữ, trí nhớ và chức năng điều hành. Rất phù hợp là các thử nghiệm sau:

  • Kiểm tra trí nhớ tập (khôi phục ngay lập tức và trì hoãn danh sách 9 từ, và sau đó nhận ra các từ khác chưa từng nghe trước đây; sao chép thuộc tâm của bản vẽ)
  • Kiểm tra kiến thức ngữ nghĩa (liên tưởng giữa một từ và một hình ảnh).

Kết quả cho thấy những bệnh nhân bị svPPA đạt điểm cao hơn trong các bài kiểm tra khả năng học bằng lời nói so với những người mắc bệnh Alzheimer. Ngoài ra, họ thể hiện các kỹ năng ghi nhớ hình ảnh tốt hơn trong khi những người bị bệnh Alzheimer thể hiện các kỹ năng tốt hơn liên quan đến kiến ​​thức ngữ nghĩa.
Mặt khác, không có sự khác biệt trong bộ nhớ nhận dạng (nhận dạng các từ đã nghe).

Ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, khả năng hồi phục bằng lời nói dường như bị ảnh hưởng bởi một số thông số, bao gồm tuổi tác, giới tính, hiệu suất trong các bài kiểm tra tâm lý thần kinh khác nhau và thậm chí cả trí nhớ hình ảnh theo từng đợt.

Ở những bệnh nhân bị svPPA, sự phục hồi bằng lời nói dường như bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tương tự nhưng trên hết là bởi kiến ​​thức ngữ nghĩa.

Các tác giả kết luận rằng có sự phân tách hiệu suất giữa svPPA và chứng sa sút trí tuệ Alzheimer liên quan đến sự thiếu hụt trí nhớ bằng lời nói: trong khi trí nhớ thị giác có thể dự đoán về sự thiếu hụt bộ nhớ theo từng giai đoạn bằng lời nói trong bệnh Alzheimer, ở những bệnh nhân bị svPPA nó dường như được kết nối nhiều hơn với kiến ​​thức. ngữ nghĩa.

Như mọi khi, cũng trong trường hợp này, cần phải xem xét các hạn chế của nghiên cứu, chẳng hạn như tỷ lệ người tham gia nghiên cứu trong hai nhóm (nhiều hơn nhiều những người mắc bệnh Alzheimer), cũng với mục tiêu nghiên cứu thêm nhằm cân bằng hai loại người bệnh.

Bất chấp mọi thứ, nghiên cứu này cho thấy rằng trí nhớ và từ vựng là những cấu trúc có mối liên hệ với nhau và chúng được thay đổi theo những cách khác nhau trong các bệnh thoái hóa thần kinh khác nhau, ngay cả khi về hình thức chúng có thể giống nhau. Thông tin này không chỉ hữu ích để hiểu những rối loạn này mà còn giúp lập kế hoạch điều trị thích hợp dựa trên nhu cầu và khả năng còn lại của bệnh nhân.

Bắt đầu nhập và nhấn Enter để tìm kiếm

lỗi: Nội dung được bảo vệ !!
Rối loạn ngôn ngữ và chính tảBộ nhớ giai đoạn suy giảm nhận thức